Dégénérescence maculaire

La dégénérescence maculaire est une maladie due à une altération de la partie centrale de la rétine, la macula, qui nous permet de voir les détails, de lire et de reconnaître les visages. La forme liée à l'âge est l'une des principales causes de perte grave de la vue après 50-60 ans. On distingue deux formes : la forme sèche, plus fréquente et lente, et la forme humide, moins fréquente mais plus rapide, qui touche aussi les petits vaisseaux sanguins de la rétine.

Quels sont les facteurs de risque ?

  • L'avancée en âge
  • Le tabac
  • Les antécédents familiaux et les facteurs génétiques
  • L'hypercholestérolémie et l'obésité
  • L'hypertension

Comment reconnaître la dégénérescence maculaire ?

Dans les premiers stades, la maladie peut être totalement asymptomatique. Les premiers signes sont une déformation des images (les lignes droites paraissent ondulées), une tache sombre ou floue au centre de la vision, plus de difficultés à lire et une moindre sensibilité aux contrastes.

Un moyen simple de surveiller la vision centrale à la maison est la grille d'Amsler.

Attention : si vous remarquez soudainement des lignes déformées ou une tache au centre de la vue, consultez un ophtalmologiste le plus tôt possible. Dans la forme humide, intervenir tôt fait la différence.

Pourquoi apparaît-elle ?

La rétine consomme beaucoup d'oxygène et produit des substances oxydantes qui, en excès, l'endommagent. Avec le vieillissement, les défenses de l'organisme diminuent et des dépôts (drusen) s'accumulent dans la rétine, entraînant avec le temps la perte progressive de la vision centrale. Dans la forme humide, de petits vaisseaux fragiles se développent en plus, laissent s'échapper du liquide et peuvent former des cicatrices.

Comment réduire le risque et la dépister à temps

Il existe des traitements qui peuvent ralentir la maladie, surtout dans la forme humide, mais aucun ne l'élimine complètement. C'est pourquoi il est important de la dépister tôt grâce à des consultations régulières chez l'ophtalmologiste, surtout après 50 ans ou en cas d'antécédents familiaux.

Un mode de vie sain aide à protéger la santé des yeux : ne pas fumer, avoir une alimentation variée riche en fruits, légumes et poisson, et protéger les yeux de la lumière solaire intense avec des lunettes de soleil à filtre UV. L'éventuelle prise de compléments alimentaires doit être évaluée avec votre ophtalmologiste.

Si votre vue est déjà très réduite, lisez aussi notre page sur la basse vision et les aides visuelles.

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